Употребление некачественной пищи, алкоголя, прием антибиотиков, заболевания ЖКТ часто вызывают расстройство пищеварения. Избавиться от неприятных симптомов и существенно облегчить состояние больного позволяет антидиарейный препарат Диара, использовать который нужно, следуя инструкции по применению. Какие основные ингредиенты присутствуют в составе, и есть ли противопоказания к применению медикаментозного средства?
В чем выпускается и из чего состоит
Диара – это продукт российской фармацевтической компании АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское». Выпускается он в капсульной и таблетированной форме:
- Диара в капсулах содержит бело-желтоватый порошок и отпускается по 10 шт. в упаковке.
- Диара в жевательных таблетках обладает анисовым запахом и отпускается в ячейковых контурных фармацевтических упаковках по 4, 12, 14, 18, 30 шт.
Действующим ингредиентом служит лоперамида гидрохлорид по 2 мг на таблетку/капсулу. В состав также входят:
- Поливенилацетат и повидон.
- Микроцеллюлоза.
- Лактик.
- Магния стеарат.
- Крахмальная мука.
- Ксилит.
- L-Аспартил-L-фенилаланин.
- Аэросил.
- Масло эфирное анисовое.
- Полигидрат полиметилсилоксана.
- Ментол.
У медпрепарата Диара другой формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций, раствор, сироп, суспензия) нет.
Фармакодинамика
Лоперамида гидрохлорид, связываясь с определенными рецепторами ЖКТ, отвечающими за болевое восприятие, тормозит выделение медиаторов боли и секрецию жидкости, благодаря чему:
- Понижается тонус гладких мышечных волокон кишечника.
- Замедляется волнообразное сокращение стенок желудка и кишечника, вследствие чего увеличивается временной период продвижения кишечного содержимого.
- Повышается тонус аноректального клапана, что значительно сокращает частоту дефекаций.
Действие наступает спустя час, и длится в течение 4-6 ч.
Фармакокинетика
Активные и дополнительные ингредиенты метаболизируются печенью, связываясь с эндогенными веществами, и выводятся естественным путем.
Когда назначают
Капсулы/таблетки Диара используют от острой и хронической диареи различного генеза:
- Появляющейся в результате эмоциональных атак.
- Возникающей после лучевой терапии.
- Начинающейся в результате аллергической непереносимости продуктов.
- Лекарственной, которую провоцирует прием некоторых препаратов.
Фармацевтический продукт Диара применяется от поноса, возникающего из-за смены режима питания, приема некачественных продуктов питания, нарушенного обмена веществ.
Кроме этого жевательные таблетки и капсулы Диара активно применяют от диареи инфекционного типа, но в качестве дополнительного лечения. Также ими регулируют стул при илеостомии.
Правила приема и дозировка
Прежде чем воспользоваться антидиарейным препаратом Диара, нужно внимательно прочесть инструкцию к применению либо посоветоваться со специалистом. Лекарство принимают, внутрь не разжевывая, запивая простой водой.
- Взрослой категории пациентов при острой и хронической диарее назначают по две таблетки/капсулы. Затем рекомендуют принимать по одной штуке после каждого приступа диареи. Максимально допускается выпить 8 шт./сутки.
- Диара разрешается к приему детям, достигшим 6-летнего возраста, и назначается по одной штуке после каждого приступа поноса. Максимально можно выпить 3 шт./сутки. Во время лечения необходимо проводить регидратацию, восполняя утраченные организмом жидкостные объемы.
Установление нормального стула или его длительное отсутствие (около 12 часов) требует отмены приема жевательных таблеток или капсул.
Беременным и кормящим
Антидиарейное симптоматическое средство Диара не рекомендуют использовать в период вынашивания ребенка на сроке беременности до 12 недель, когда закладываются все внутренние органы и системы плода. В дальнейшем при необходимости разрешается лечение под контролем специалиста, если предполагаемая польза для матери превышает возможную опасность для будущего ребенка.
Производное пиперидина (лоперамид) считается опиоидным веществом и способно частично проникать в системный кровоток. Поэтому прием препарата при лактации запрещается. Если другие безопасные средства не доступны, на время лечения кормление грудью прерывают, сцеживая и выбрасывая молоко.
Противопоказания
Существует определенный перечень противопоказаний:
- Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
- Понос, возникший из-за развития псевдомембранозного колита в острой форме.
- Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника в острой форме.
- Образование дивертикул на стенках кишечника.
- Диарея инфекционного типа, дизентерия и другие инфекции ЖКТ в качестве базового лечения.
- Детский возраст до 6 лет (детям подходят иные медикаменты).
При печеночных патологиях лекарственное средство рекомендуют принимать с особой осторожностью. Пациенты нуждаются в постоянном лабораторном контроле, чтобы своевременно выявить симптомы возможной интоксикации ЦНС.
Особые указания
У капсул/таблеток Диара инструкция обязательно прилагается к каждой упаковке. Принимая препарат, нужно учитывать, что лекарство начинает действовать быстро. Если положительный эффект не наблюдается в течение 48 часов, прием останавливают и обращаются за врачебной консультацией.
- Одновременное лечение с Колестирамином может снижать лечебную ценность противодиарейного препарата.
- Тандем с Ко-тримоксазолом усиливает его биодоступность, благодаря медленному метаболизму в печени.
- Совместное использование Диары с опиоидными анальгетиками может привести к запору.
Так как Диара – симптоматическое антидиарейное средство, то при бактериологическом поносе использовать его в качестве единственного препарата нельзя. Специалист должен осмотреть больного, выяснить, случались ли приступы боли в животе, имела ли место кровь в стуле, отмечалось ли значительное повышение температуры тела. Наличие подобной симптоматики указывает на развитие острой дизентерии или поражение другой кишечной инфекцией. Например, понос и рвота – это своеобразные средства защиты организма, который пытается устранить патогены самостоятельно. В таких случаях назначается лабораторная диагностика и соответствующее лечение.
У пожилых людей лоперамида гидрохлорид может смазать клиническую симптоматику обезвоживания, поэтому им рекомендуется использовать лекарство с особой осторожностью.
Побочные явления
В период терапии могут развиться такие нежелательные явления:
- Ощущение, предшествующее рвоте.
- Рвотные позывы.
- Кишечная колика.
- Сухость во рту.
- Приступы головокружения.
- Сонливость.
- Трудности с опорожнением кишечника.
- Болезненность в области желудка.
- Аллергические проявления (зуд, сыпь на коже).
Передозировка
При применении Диары в чрезмерном количестве может развиться симптоматика, свидетельствующая об угнетении нервной системы:
- Нарушение координации движений.
- Сонливость.
- Миоз (сужение зрачков).
- Мышечная спастичность.
- Сбои в работе дыхательной системы.
- Заторможенность.
- Апатичность.
- Молчаливость.
- Кишечная непроходимость.
Лечение:
- Антидот Налоксон.
- Экстренные процедуры промывания желудка.
- Энтеросорбенты.
- Строгий врачебный контроль.
Действие Диары длится дольше, чем влияние антидота, поэтому возможно его вторичное введение.
Аналогичные препараты
Фармацевтический рынок богат различными антидиарейными медикаментами. Препарат Диара аналоги имеет схожие по структуре и действию.
Структурные аналоги это:
- Имодиум Экспресс – показан при развитии поноса неинфекционного генеза.
- Лопедиум – не используется при дизентерии и других инфекциях, поражающих ЖКТ, в первом триместре беременности и в период кормления грудью.
- Ларемид – медпрепарат, тормозящий физиологические сокращения кишечника.
- Диарол. Антидиарейное средство, которое следует принимать при поносе.
- Энтеробене. Назначается после каждого акта дефекации. Несоблюдение рекомендованных доз и возникновение передозировки требует срочного введения антагониста и медицинского наблюдения, по крайней мере, два-три дня.
Средства, относящиеся к аналогичной фармакологической группе:
- Бактиспорин. Показан при кишечных инфекциях, дисбактериозе, бактериальном вагинозе.
- Каопектат. Назначают взрослым при острой и хронической диарее. Это противодиарейное, гастропротекторное, адсорбирующее средство, основанное на аттапульгите.
- Мирофурил. Основан на нифуроксазиде. Это противомикробное средство, применяемое при острой бактериальной диарее, протекающей без ухудшения общего состояния.
- Неосмектин. Порошок для приготовления суспензии, основанный на диосмектите. Используется как адсорбирующее, антидиарейное средство.
- Элюфлор. Противомикробный медикамент, используемый при бактериальной диарее, протекающей без повышения температуры и резкого ухудшения состояния.
При негативной реакции на лоперамид можно воспользоваться подобными препаратами, но только после согласования с врачом.
Условия хранения
Препарат против диареи Диара является безрецептурным. В сети аптек его можно приобрести в свободном доступе. Хранить таблетки/капсулы нужно в сухом месте при температуре не более 25 С. Чтобы лекарство не вызвало негативных последствий, при покупке необходимо обращать внимание на срок годности, указанный на упаковке. В основном он не превышает трех лет.