Женщин детородного возраста, которым требуется радикальное лечение, интересует , можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки и как будут протекать беременность и роды.
Беременность – состояние, которое создает нагрузку на организм женщины не только на протяжении периода вынашивания ребенка. Рождение младенца полностью перестраивает ритм ее жизни, без остатка подчиняя интересам новорожденного, создавая критическую нагрузку на организм, обостряя все имеющиеся нарушения и патологии.
Гинекологи рекомендуют пациенткам, которые планируют беременность, вылечить все, поддающиеся коррекции, патологии, и только после этого зачинать ребенка – от этого зависит правильное развитие плода и удачное протекание родов.
К наиболее часто встречаемым гинекологическим нарушениям относится эрозия шейки матки, которую обнаруживают у каждой второй пациентки при осмотре.
Основные вопросы, которые тревожат женщин:
- можно ли прижигать эрозию тем, кто не рожал,
- опасно ли лечение для будущих родов,
- когда можно беременеть после прижигания эрозии.
Современные методы лечения этой патологии позволяют устранить ее быстрое и эффективно, минимально нарушая интимную жизнь пациентки и ее планы стать матерью.
Шейка матки
Основным репродуктивным органом организма женщины является матка, надежно спрятанная в глубине таза. Ее неотъемлемой частью, осуществляющей связь между наружными и внутренними половыми органами, является влагалище, в которое выходит шейка матки, внутри которой находится просвет (канал). Внешне, во влагалище выходит наружный зев шейки, внутрь, в матку – внутренний зев.
Это самая узкая часть органа, сверху ее покрывает слизистый плоский эпителий, собственно шейку матки формируют волокна мышечной ткани, расположенные кольцеобразно.
Их обязанность – сжимать шейку, препятствуя проникновению в матку вредных жидкостей и при удержании плода. Изнутри цервикальный (шеечный) канал выстлан специфичным эпителием, клетки которого похожи на цилиндры, расположенные в один ряд. Их функция – вырабатывать густую слизь, которая дополнительно герметизирует шейку и обволакивает ее, защищая от патогенной флоры.
Исключительно через шейку матки в ее полость могут проникнуть сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки, поэтому ее физиологическое состояние крайне важно для наступления будущей беременности.
Оплодотворение не произойдет, если:
- слизь, выделяемая эпителием шейки слишком вязкая для спермиев,
- шеечный канал не раскрывается полностью.
При вынашивании беременности герметичность шейки прямо влияет на состояние процесса – при неплотно смыкающихся стенках вынашивание может прерваться в любой момент, эластичность тканей органа при родах и степень открытия шейки влияет на ход процесса.
Шейка и беременность
Женщина, планирующая в близком или отдаленном будущем рождение ребенка, должна привести в порядок внутренние репродуктивные органы, в том числе – вылечить эрозию.
Беременность после прижигания эрозии шейки матки наступает без проблем – консервативное или радикальное лечение не влияет на выход яйцеклетки. Важным является момент, когда планируемая беременность наступит – организм женщины должен вернуться к нормальному физиологичному циклу.
Эрозия как комплексное состояние
Точный механизм возникновения комплекса неизвестен, клинически определено, что нарушение состояния эпителия шейки матки вызывается множественными факторами, которые дестабилизируют состояние организма женщины. Это:
- снижение иммунной защиты организма,
- гормональный дисбаланс,
- длительно текущие системные воспалительные заболевания,
- стрессы и неврозы,
- половые инфекции,
- способ интимной жизни (частая смена партнеров или слишком редкие половые контакты).
Эти же факторы влияют на наступление и протекание беременности. Кроме того, эрозия практически всегда протекает на фоне вызванных инфекцией воспалений внутренних половых органов, что значительно ослабляет организм и может препятствовать наступлению и вынашиванию беременности.
Лечение эрозии, которое проходит в несколько этапов, обязательно подбирается лечащим врачом таким образом, чтобы максимально сохранить репродуктивную способность пациентки в любом возрасте. Современная медицинская аппаратура позволяет проводить лечение эрозии максимально бережно, не допуская появление рубцов, деформирующих шейку или цервикальный канал.
Важным для полного восстановления здоровья женщины является правильное поведение в реабилитационном периоде, длительность которого определяется:
- индивидуальными особенностями организма женщины,
- способом лечения эрозии,
- образом жизни.
Весь период восстановления женщина наблюдается у врача, проводившего прижигание. Он контролирует процесс восстановления слизистой, состояние внутренних репродуктивных органов и помогает женщине подобрать лучший период для зачатия.
Методы лечения эрозии и беременность
Современные методы лечения эрозии предусматривают 3 этапа лечения этой патологии:
- медикаментозный, цель которого устранить фоновую инфекцию, патогенную флору, укрепить общий иммунитет, стабилизировать гормональный фон,
- этап аппаратного лечения, с помощью которого выполняется разрушение «неправильного» цилиндрического эпителия и создание «точки перезапуска» восстановления эпителия,
- восстановительный этап, во время которого под струпом или пленкой, который сформировался после прижигания, восстанавливается покровный плоский эпителий.
Способ лечения подбирает исключительно врач, женщина же должна понимать, что залогом успешного излечения и перспектива стать мамой зависит от исполнения назначений врача и позитивного настроя на выздоровление.
Диатермическая коагуляция
Прижигание током представляет собой одну из самых первых и наиболее болезненных методик лечения. Длительное время эта методика была единственной, оборудование – несовершенное, не позволяющее регулировать глубину выжигания и его площадь.
Метод предусматривает воздействие на ткани тока высокой частоты с помощью активного и неактивного электродов. Разрушение цилиндрического эпителия проводится путем нагревания тканей. Воздействие током формирует обширный ожог, задевающий как цилиндрический эпителий, так и здоровые ткани, что приводит к появлению одного или нескольких рубцов (в зависимости от площади эрозии). Рубцы стягивают, деформируют шейку и делают ее неэластичной, что чревато патологическим протеканием родов и в особо тяжелых случаях разрывами шейки матки.
Метод не изжил себя и используется теперь, но его применяют после обезболивания исключительно женщинам, не планирующим беременность в будущем. Плюсами метода является его дешевизна и наличие оборудования в каждой консультации.
Процесс реабилитации после лечения длительный – формирование плоского эпителия под струпом занимает не менее 45-60 дней, в некоторых случаях дольше. Процедура может вызывать гормональный сдвиг у ряда пациенток, что делает восстановительный период более длительным.
На протяжении периода реабилитации врач наблюдает женщину, контролируя заживление ожога и ее общее состояние. О правилах поведения (нельзя купаться в ванной, бассейне, открытом водоеме, парной, необходимом половом покое врач сообщает женщине перед проведением процедуры).
Если в силу обстоятельств женщина решает родить, ей обязательно нужно пройти осмотр врача, который определит состояние шейки матки путем аппаратного обследования. Через сколько после прижигания эрозии можно женщине планировать беременность?
Это возможно после восстановления цикла – после окончания вторых месячных с момента подтверждения врачом полного выздоровления (через полгода после того, как женщина прижгла эрозию).
Весь период беременности следует наблюдаться у врача, который проводил прижигание, процесс протекания родов может быть сложным из-за рубцов и неэластичности шейки матки.
Лазерная вапоризация
Метод позволяет воздействовать на зону измененного эпителия более точно, чем при прижигании током – этому способствует тонкий луч лазера. Способ малотравматичный и широко применяется в дерматологии, косметологии.
Бесконтактное воздействие лазерного луча позволяет:
- избежать инфицирования операционного поля,
- быстро восстановить эпителий под струпом,
- сократить реабилитационный период.
Лазерная вапоризация широко применяется для лечения женщин детородного возраста, планирующих в будущем иметь детей. Недостатком метода является необходимость нескольких процедур при обширных эрозиях.
В реабилитационный период пациентке не разрешаются водные купания в бассейнах и водоемах, процедуры в парных, интимные отношения, поднятие тяжестей. Если есть необходимость врач выдает индивидуальные предписания.
Лазер минимально повреждает здоровую ткань, рубцы при этом не образуются, шейка и цервикальный канал не деформируются. Восстановительный период занимает до 45-60 дней. После отхождения струпа женщине потребуется контрольный осмотр лечащего врача, после которого он подскажет, через какое время можно планировать беременность.
Лучше всего если зачатие после лечения эрозии наступит не раньше, чем после вторых по счету месячных после контрольного визита к врачу (через 4-5 месяцев после прижигания).
Радиоволновое удаление эрозии
Этот способ считают одним из наиболее оптимальных способов лечения дефекта слизистых шейки матки. Многие гинекологи склоняются к тому, что этот метод практически идеален для лечения эрозии – устраняются только цилиндрические клетки, не образуется струп, а тонкая пленка, после заживления почти полностью восстанавливается плоский эпителий.
Метод безболезненный, не приносящий дискомфорта. Минус метода – довольно высокая стоимость.
Восстановление слизистой в большинстве случаев происходит через 2 недели после прижигания, полностью женщина выздоравливает через 45 дней после прижигания эрозии Период, когда можно забеременеть, начинается после наступления нормальных месячных – через 3 месяца.
Криодеструкция
Вымораживание – метод, противоположный токовому выжиганию, при котором на пораженную зону воздействуют азотом, мгновенно охлаждая ткани до глубоких минусовых температур. Метод не является таким щадящим, как лазерная вапоризация или радиоволновой способ – азот затрагивает больший, чем следует участок слизистой, после него отмечаются обильные водянистые выделения.
Период заживления составляет до трех недель, полное восстановление до 45 дней. Беременность можно планировать после полного восстановления цикла и прохождения вторых месячных (4-5 месяцев).
Способы лечения эрозии у нерожавших
Достаточно часто нарушение формирования слизистых на шейке матки обнаруживается у молодых, нерожавших женщин. Вопрос, можно ли забеременеть после эрозии шейки матки для них является самым волнующим.
Многие пациентки отказываются от радикального лечения из-за боязни утратить способность к зачатию, чего делать нельзя – очаг воспаления в организме ослабляет способность женщины забеременеть и выносить ребенка.
Для лечения нерожавших применяют:
- фармакологическое выжигание посредством специальных составов, эффективное при небольших поражениях,
- радиоволновой метод, имеющий наименьшую травматичность и самый короткий срок восстановления,
- лазерную вапоризацию.
После лечения женщины с эрозией шейки матки должны проходить контрольное обследование не реже, чем раз в полгода и непосредственное перед планированием беременности.
Считается, что наиболее вероятной причиной появления эрозии у нерожавших женщин являются гормональные сбои, что требует более тщательного контроля гинеколога за состоянием женщины.
Беременность после лечения эрозии
Женщина, забеременевшая после лечения эрозии шейки матки, будет вынашивать плод так же, как и остальные беременные. Единственное – ее более тщательно будет осматривать лечащий врач. Изменение гормонального фона в период вынашивания ребенка может стать причиной повторного нарушения функционирования слизистых.
