Признаки панкреатита у женщин — болевой синдром разной степени интенсивности, который тяжело купировать при помощи лекарств, тошнота и рвота, заострение черт лица от обезвоживания, неприятный вкус во рту, землистый цвет кожи. Кроме того, отмечается нестабильный стул, экскременты приобретают жирный блеск, у больной повышается температура тела.
Воспаление поджелудочной железы (ПЖ) у женщин возникает не только вследствие нарушения режима питания, постоянного переедания и злоупотребления жирной пищей, но также из-за пристрастия к курению и диетических экспериментов (с длительными периодами голодания и несбалансированным рационом). Эти факторы, воздействуя на ПЖ, усиливают секрецию панкреатических ферментов, вызывающих воспалительный процесс.
Причины возникновения
Факторами, способствующими развитию воспаления поджелудочной железы, являются патологии билиарной системы (ЖБ, холециститы), неправильное питание и алкоголизм. Кроме злоупотребления жирным и переедания, причиной поражения поджелудочной железы у женщин иногда бывают монодиеты, которые не сбалансированы по БЖУ и ведут к нарушению метаболизма и дефициту белка.
К причинам, из-за которых возникает панкреатит, относится влияние лекарственных препаратов, отравляющих веществ, наследственная предрасположенность, травмы ПЖ, гельминтозы и инфекционные заболевания.
Кроме того, провоцировать возникновение приступа панкреатита могут такие состояния:
- болезни ЖП и ЖВП,
- заболевания желудка и ДПК,
- переедание и неправильное питание,
- воздействие стресса,
- беременность,
- аллергические реакции,
- алкогольное, химическое или пищевое отравление,
- послеоперационные осложнения.
Иногда панкреатит у женщин может развиться в результате длительного курения. Это в основном бывает при склонности к развитию этого заболевания и присоединении других негативных факторов. Также появлению воспаления ПЖ способствует употребление гормональных препаратов на основе эстрогена.
Острый панкреатит
При остром воспалении боли локализуются в центральной части живота или слева под ребром. Они имеют выраженный характер и тяжело поддаются устранению. Интенсивность болевого синдрома усиливается в положении лежа на спине или боку. Небольшого облегчения можно добиться, если сесть и слегка наклонить корпус вперед.
При аномальной локализации боли напоминают сердечный приступ (как при стенокардии). Они возникают в левой стороне тела и могут иррадиировать в руку, спину или шею.
Иногда симптомы панкреатита у женщин можно спутать с болезнью почек. В этом случае они локализуются в районе поясницы или пупочной области. При их возникновении надо вызвать скорую помощь, поскольку такие признаки могут свидетельствовать о гинекологической патологии.
Определить точную причину их возникновения может только врач, после назначения лабораторных и инструментальных обследований в условиях стационара.
Через некоторое время после возникновения панкреатических болей у пациентки обычно появляются другие симптомы воспаления ПЖ:
- слабость и бледность,
- снижение давления,
- гипертермия,
- тошнота и упорная рвота,
- метеоризм,
- неустойчивый стул,
- снижение диуреза,
- учащение пульса.
В случаях, когда присутствует поражение билиарной системы, приступ панкреатита у женщины может протекать с пожелтением кожи и склер.
Хроническая форма заболевания
При хроническом панкреатите боли менее выражены, они обычно ноющие и могут появляться после погрешностей в диете. В случае осложнений при панкреонекрозе боли уходят после отмирания крупного участка ПЖ.
Обострения хронического панкреатита плохо влияют на психологическое состояние пациенток. В результате чего они становятся эмоционально возбудимыми и сверхраздражительными. Без должного лечения это чревато развитием расстройств психики.
Также наблюдаются другие признаки заболевания:
- потеря аппетита, падение массы тела,
- выраженная общая слабость,
- сухость кожи и волос, трещины в углах рта,
- диспепсические явления, неустойчивый стул.
Недостаток некоторых важных минералов, возникающий из-за нарушения пищеварения, вызывает пародонтит, а гиповитаминоз ведет к снижению остроты зрения у взрослых пациентов. Иногда рецидивы болезни вызывают тяжелые последствия, например, сахарный диабет.
Панкреатит во время вынашивания ребенка
Острый панкреатит может возникнуть в любом триместре, но чаще встречается в конце вынашивания у женщин, изначально страдающих патологиями ЖКТ или лишним весом. Болезнь имеет тяжелое течение.
У беременных патология протекает с болевым синдромом, пищеварительными нарушениями, кожными высыпаниями.
Существуют следующие формы воспаления ПЖ:
- бессимптомная,
- диспепсическая,
- болезненная.
Одной из частых причин возникновения заболевания у беременных – нарушение проходимости протока ПЖ, а также снижение тонуса пищеварительной системы. Кроме того, на последних неделях вынашивания железа сильно сдавливается растущей маткой.
Диагностика панкреатита при беременности представляет сложность, поскольку в это время в основном возникают формы заболевания без боли, осложненные признаками поражения ЦНС и шоком. Клиника зависит от выраженности патологии. В отечной стадии течение заболевания соответственно легче, чем при геморрагическом панкреонекрозе.
Болезнь начинается с возникновения опоясывающих болей, которые могут быть спастическими или постоянными. Они связаны с воспалением ПЖ или компрессией близлежащих органов. Нередко они прогрессируют, вызывая осложнения. Болевой синдром может быть с напряжением брюшной стенки, гипертермией, метеоризмом, тошнотой или рвотой. В некоторых случаях приступ может протекать с признаками поражения ЦНС, а также желтушностью склер и кожи.
Нередко нарушение пищеварительных процессов провоцирует возникновение дисбаланса в микрофлоре кишечника с преобладанием болезнетворных микроорганизмов. А дисбактериоз, в свою очередь, вызывает появление вагинального кандидоза, гиповитаминоза, нейродермита, пищевой аллергии. Все эти реакции в совокупности воздействуют на организм беременной женщины, усугубляя состояние матери и плода.
Фармакотерапия заболевания
Лечение панкреатита заключается в обезболивании, диетическом питании, гормоно- и антибиотикотерапии, подавлении секреции панкреатического сока ПЖ.
В зависимости от состояния больного назначают соответствующие лечебные мероприятия:
- Лечебное голодание на срок от 2–3 дней до недели.
- При сосудистом коллапсе или шоке показано назначение кортикостероидных гормонов и специальной противошоковой терапии.
- Для устранения дискинезии протоков ПЖ и снижения гипертензии применяют Метоклопрамид.
- Для снижения болевых ощущений используют миотропные спазмолитики и болеутоляющие средства: Дротаверин, Платифиллин, Аминофиллин. При выраженном болевом синдроме возможно назначение эпидуральной анестезии.
- С целью снятия воспаления и предотвращения абсцедирования пациентам с панкреонекрозом назначают антибиотики.
- Подавление секреции пакреатического сока проводят при помощи назогастрального отсасывания содержимого желудка. Также назначают Соматостатин, Сантестатин Мексидол.
- Для снижения кислотности применяют антациды (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).
- При недостаточности ферментов, производимых ПЖ, назначаются препараты Креон, Мезим, Фестал, Дигестал, Панцитрат.
- Для нормализации микрофлоры кишечника показано назначение пробиотиков (Пробифор, Бифиформ).
В случае развития осложнений либо при подозрении в наличии онкообразований, а также при возникновении боли, которую невозможно купировать, хронический панкреатит лечится оперативно.
Применяют следующие методы вмешательства:
- резекцию части ПЖ,
- дренирование, позволяющее снизить давление в протоках,
- при сильных болях – пересечение нервных стволов.
Лечение воспаления ПЖ – это, прежде всего, соблюдение диеты, которая исключает жареную и жирную пищу, а также пряные, консервированные блюда, кондитерские изделия и выпечку.
В случае возникновения признаков заболевания рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, поскольку только высококвалифицированный специалист может точно определить симптомы и лечение панкреатита. От оперативности действий врачей порой зависит жизнь пациента, поскольку лечить воспаление ПЖ надо своевременно, не допуская тяжелых осложнений.
