Гастродуоденальный рефлюкс – это процесс, когда желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в полость желудка. Это патологическое состояние может вызвать целый ряд причин. Оно имеет свою симптоматику и, к счастью, успешно лечится.
При нормальном состоянии желудочно-кишечного тракта пища движется только в одном направлении. Не допускают обратного процесса специальные клапаны. Только рвота может служить защитным механизмом организму, который пытается избавиться от токсинов. Нижнюю часть желудка с двенадцатиперстной кишкой соединяет сфинктер привратника – это кольцообразная мышца.
Причины возникновения патологии
Причиной выброса желчи в желудок может стать любой сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего, это:
- Дуоденит в хронической стадии. Это воспалительный процесс стенок двенадцатиперстной кишки. Она отекает, создает давление для содержимого, которое выбрасывает обратно в желудок,
- Бактерия хеликобактер пилори,
- Операции. Если в процессе вмешательства были повреждены волокна сфинктера привратника, то он уже не сможет полноценно выполнять свои функции никогда,
- Прием медикаментов (миорелаксантов, спазмолитиков) расслабляют и сам привратник, и даже через маленький просвет проникает желчь,
- Механическое давление на двенадцатиперстную кишку – грыжи, травмы, беременность, опухоли органов брюшины – все они могут стать причиной выброса желчи в желудок. По сути, запуск этого механизма может произойти даже по причине тугого сдавливания поясом.
Симптомы заболевания, диагностика
Клиническая картина патологии с явными признаками проявляется лишь при длительном и частом рефлюксе. Характерно, что боль не имеет четкой дислокации. Изжога – она зачастую связана с тем, что из-за сильного давления желчь попадает в пищевод, раздражая его стенки. Больного беспокоит отрыжка, иногда с горьким привкусом во рту из-за присутствия желчи в желудке.
Самым явным признаком гастродуоденального рефлюкса является рвота с примесями желчи или налет желтого цвета на языке. Именно на эти симптомы обращают внимание, когда принимают лечение народными средствами. Косвенно на патологию может указать чувство распирания в животе, дискомфорт и болезненные ощущения.
Начальная стадия заболевания обычно не проявляет себя какими-либо симптомами и гастроэнтерологи утверждают, что иногда дуодено-гастральный рефлюкс возникает и у здоровых людей. Сама по себе патология не несет опасности для организма, но если она наблюдается часто и не подвергается своевременному лечению – может привести к серьезным заболеваниям, как двенадцатиперстной кишки, так и желудка и пищевода.
Для диагностики пациенту нужно сдать ряд анализов: исследование уровня кислотности, ЭГДС, УЗИ. Этих данных вполне достаточно, чтобы врач поставил окончательный диагноз.
Медикаментозное и народное лечение
Хотя и дуодено-гастральный рефлюкс успешно поддается коррекции как медикаментозными, так и народными средствами, терапевтические меры могут растянуться для пациента на длительный период.
Лечение включает в себя два основных этапа: ликвидацию причины рефлюкса и симптоматическую терапию. Если виновником стала бактерия хеликобактер пилори, то лечение предусматривает прием антибиотиков. Лишь последняя часть, как правило, общая для всех.
Она включает в себя:
- Прием селективных прокинетиков (Цизаприд, Мотилиум). Они направлены на повышение тонуса сфинктеров, ускоряют процесс опорожнения желудка, чтобы как можно скорее избавить его от раздражительного свойства желчи,
- Прием антацидов (Альмагель, Маалокс) – они хорошо снижают кислотность в желудке, но пить их нужно достаточно часто,
- Прием ингибиторов протонной помпы (Нексиум, Париет) – это альтернатива антацидам, но более дорогая. Пить их необходимо чуть реже, но они также хорошо понижают кислотный уровень желудочного сока, защищают слизистую от вредного воздействия,
- Прием урсофалька – он особенно эффективен при рвоте с желчью или горькой отрыжке. Препарат меняет форму желчных кислот на водорастворимые.
Кроме того, больному нужно будет придерживаться специально разработанной врачом диеты с приемом лечебной минеральной воды нужного состава.
Если дуодено-гастральный рефлюкс еще не перешел в стадию хронического, то его лечат малоинвазивными хирургическими методами. К примеру, с помощью лапароскопической коррекции можно решить проблему недостаточности привратника. Лапаротомию и другие виды хирургии используют для удаления грыжи или опухолей, которые сдавливают двенадцатиперстную кишку.
Кроме того, лечение предусматривает соблюдение следующих рекомендаций:
- Отказаться от ношения широких утягивающих поясов.
- Соблюдать диету, исключить из рациона вредные продукты, провоцирующие симптомы, насыщать организм витаминами и желчевыводящей едой: овсяным печеньем, крекером, ржаными сухариками.
- За день должно быть три основных приема пищи, и между ними несколько перекусов. Все порции должны быть маленькими, будучи на диете, да и после нее нельзя допускать переедания.
- Еще час после основного приема пищи нельзя принимать горизонтальное положение тела, заниматься физическими упражнениями, во избежание возникновения болезненных симптомов.
- Важно отказаться от алкоголя и курения.
- Диета предусматривает употребление достаточного количества теплой жидкости – травяных чаев, компотов, отваров.
- Нужно больше проводить времени на свежем воздухе, следить за своим образом жизни и силой симптомов в динамике.
Иногда пациенты дополняют медикаментозную терапию народными средствами борьбы с патологией, но их лучше согласовать с врачом.
Иногда симптомы выражены неявно, или рефлюкс еще не успел развиться. В этом случае именно лечение народными средствами и диета помогут нормализовать состояние желудка.
Следовательно, дуодено-гастральный рефлюкс – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь последствие той или иной причины, вызвавшей выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Лечение его может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от стадии развития патологии, но прогноз, как правило, благоприятный.