Гастродуоденит, хроническое воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, диагностируется чаще всего у взрослого человека. Оно имеет несколько форм, которые сопровождают определенные симптомы. Самая опасная из них – атрофическая. Она характеризуется отмиранием слизистой кишечника и желудка. Атрофический гастродуоденит чаще всего становится предпосылкой развития злокачественного новообразования в органах ЖКТ, так как структура слизистой пищеварительных органов при этой патологии перестраивается по неспецифическому типу.
Именно из-за того, что у пациента может развиться такое осложнения заболевания, необходима своевременная его диагностика, которая позволит гастроэнтерологу назначить правильное лечение.
Тревожные симптомы, свидетельствующие о развитии этой разновидности болезни, могут быть следующие:
- постоянные болезненные ощущения ноющего характера в подреберье, обычно справа,
- тошнота по утрам,
- повышенное газообразование, провоцирующее частые вздутия живота,
- отрыжка с неприятным привкусом,
- тяжесть в желудке после приема пищи.
Если появились такие симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Это позволит своевременно выяснить истинную причину их возникновения. Опытный гастроэнтеролог сможет определить не только форму недуга, но также предпосылки, его спровоцировавшие, что является очень важным фактором при назначении лечения.
В том же случае, если терапевтические мероприятия не начаты своевременно, могут появиться внекишечные проявления патологии – начнут крошиться зубы, расслаиваться ногти и выпадать волосы. Развивается этот недуг обычно вследствие поверхностного гастрита типа B или хеликобактерной инфекции. А также причиной может стать встречающийся достаточно редко аутоиммунный А-гастрит.
Существующие разновидности заболевания
В зависимости от того, какие симптомы соответствуют гастродуодениту такого типа, выделяют несколько его видов. Каждый из них имеет свои специфичные признаки. Ярче всего они проявляются у острой формы. Она характеризуется наличием на стенках кишечника и желудка отечности, эрозии, образовавшейся на эпителии и проникновением лейкоцитов за пределы сосудистых стенок. Эта клиническая картина хорошо видна при проведении эндоскопии.
Симптомы острой фазы недуга:
- резкое повышение температуры до высоких отметок,
- сильная рвота,
- потеря человеком сознания вплоть до впадения в кому.
Хронический атрофический гастродуоденит является не продолжением острой фазы, как у остальных типов этого недуга, а отдельным заболеванием. Отличие патогенеза этой разновидности недуга заключается в том, что все патологические процессы имеют замедленный тип течения. Опасность такой формы заболевания в том, что разрушительный постепенно переходит на расположенные рядом органы.
Лечение хронического гастродуоденита этого типа должно быть начато как можно раньше, так как это защитит организм пациента от излишнего ущерба, который он может получить.
Эта патология имеет следующие формы:
- Одной из разновидностей хронической патологии является очаговый тип. Он характеризуется поражением секреторных желез только в одном месте пищеварительного тракта. Те же железы, которые не затронуты разрушительным процессом, успевают восполнить недостающие запасы желудочного сока. У этой разновидности недуга имеется подвид – гастродуоденит субатрофической формы. Основные его симптомы заключаются в том, что у больного человека развивается непереносимость определенного продукта и при его употреблении открывается рвота,
- В том случае, когда клиническая картина хронического типа заболевания не имеет яркой выраженности и протекает не интенсивно, у пациента диагностируется умеренный гастродуоденит. Его возможно выявить только при проведении гистологического обследования, при котором наблюдается частичное легкое поражение небольших участков клеток, протекающее поверхностно.
Все вышеперечисленные виды атрофической формы гастродуоденита очень опасны и требуют немедленного лечения.
Но сложность состоит в том, что диагностировать их достаточно трудно, так как симптомы заболевания сходны с панкреатитом и гастритом, что осложняет их выявление на ранних стадиях развития. Именно поэтому необходимо дифференциальное обследование, позволяющее с наибольшей точностью определить тип заболевания.
Диагностика и основные терапевтические мероприятия
В ходе обследования пациентам, у которых ярко выражены симптомы патологии, проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Она позволяет определить, насколько распространился процесс воспаления и назначить правильное лечение. Помимо этого, в дифференциальные диагностические мероприятия входит:
- Биопсия слизистой кишечника и желудка. Она необходима по той причине, что атрофической формы гастродуоденита может спровоцировать начинало развития онкологии,
- При помощи pH-метрии у специалистов имеется возможность оценить уровень имеющейся у желудочного сока кислотности,
- Проведение рентгенографии может быть альтернативой фиброгастроскопии, а может дополнить результаты, полученные при выполнении гастроскопии.
Лечение пациентов, у которых не только присутствуют предположительные симптомы патологии, но и дифференциально диагностирован атрофический гастродуоденит, должно в обязательном порядке включать в себя антибактериальную терапию. Она необходима для того, чтобы устранить первопричину недуга – хеликобактерную инфекцию. Помимо этого, взрослому человеку назначается такое медикаментозное лечение, которое нормализует работу пищеварительного тракта:
- Препараты висмута, замедляющие развитие атрофического процесса,
- Спазмолитические и обезболивающие средства,
- Лекарства, нормализующие выработку желудочного сока и его кислотность.
Лечение гастродуоденита атрофической формы строится не только на применении медикаментозной терапии. При этом заболевании обязательна и коррекция питания. Ежедневный рацион должен состоять из молочных продуктов, нежирных сортов рыбы и мяса, овощных супов. Категорически не рекомендуется употребление жирных, маринованных и острых блюд. Отказаться следует и от крепкого чая и кофе.
Рацион пациента должен быть дробным (не менее 5-6 раз в день), а вся пища иметь комнатную температуру. Предпочтение следует отдавать протертым, запеченным или приготовленным на пару блюдам. Лечение атрофической формы гастродуоденита, проведенное по такому комплексному типу (медикаменты и диета) по отзывам специалистов, дает самые лучшие результаты.
