В норме слизистая оболочка желудка и кишечника надежно защищена от поражений бактериями. Но при воздействии определенных факторов (снижение иммунитета, прием сильнодействующих препаратов и др.), она снижает свою устойчивость и возникает воспалительный процесс. Хронический гастродуоденит – заболевание, обусловленное симптомами постоянного воспаления в пилорической части желудка и двенадцатиперстной кишке (ДПК). Как и для любого хронического заболевания, гастродуодениту характерны периоды обострения. Рассмотрим подробно стадии и симптомы, а также принципы лечения, питания и диеты при данном заболевании.
Причины заболевания
Основные причины, вызывающие симптомы заболевания можно разделить на внешние и внутренние.
Внешние:
- неправильное питание или погрешности в диете (острая, холодная, горячая, соленая пища),
- курение, злоупотребление алкоголем,
- инфицирование Helicobacter pylori.
И внутренние факторы:
- повышенное выделение соляной кислоты в желудке,
- нарушение микроциркуляции в тканях органов ЖКТ,
- уменьшение образования защитной слизи,
- эндокринные заболевания и их обострения,
- поражение печени и желчевыводящих путей.
Постоянное воздействие хотя бы нескольких из этих пунктов приводит к хронизации процесса. И любой стресс (особенно погрешности в диете) могут вызвать очередное обострение и появление симптомов гастродуоденита.
Чаще всего это происходит весной или осенью, когда сложнее соблюдать принципы правильного питания.
Симптомы заболевания
Проявления хронического гастродуоденита схожи с гастритом и язвой ДПК. В первую очередь, это боль. Колющая или ноющая, локализуется в верхней половине живота, выше пупка. Она всегда связана с нарушением диеты, возникает через полчаса-час после еды. Могут быть и «голодные» боли.
Дополнительные симптомы, которые указывают на обострение гастродуоденита:
- вздутие живота, урчание, отхождение газов,
- тошнота по утрам,
- рвота застойным содержимым, часто с примесью желчи,
- отрыжка горьким или кислым,
- серый налет на языке,
- неустойчивый стул,
- плохой аппетит, слабость, утомляемость.
Объективно можно увидеть побледнение кожных покровов и наличие поливитаминной недостаточности (ломкость ногтей, выпадение волос, нарушение сна).
Признаки и симптомы обострения гастродуоденита легко спутать и с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому при появлении каких-либо жалоб следует обратиться к лечащему доктору.
Методы диагностики
На основании ваших жалоб доктор назначит полное обследование. При любом заболевании желудка или кишечника не обойтись без эндоскопии. Для диагностики гастродуоденита потребуется пройти ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию). Процедура всегда проводится натощак. Через ротовую полость в желудок, а затем и кишечник, вводится трубка с камерой. На специальном мониторе доктор рассматривает состояние слизистой оболочки. О наличии данного заболевания свидетельствуют: эрозии на стенках желудка или кишечника, повышенная кровоточивость при касании, покраснение и отек тканей. Для выяснения причины и степени воспаления отщипывают кусочек ткани на гистологический анализ (биопсия).
Чтобы назначить адекватное лечение, нужен дополнительный анализ: внутрижелудочная pH-метрия. Он позволяет оценить секреторную функцию желудка. В желудок вводится зонд с электродами на конце, они оценивают уровень кислотности до и после введения гистамина. pH измеряется во всех отделах желудка, показатели сравниваются. Если хотя бы в одном кислотность выше нормы, то возможно и «закисление» двенадцатиперстной кишки. Что свидетельствует об обострении гастродуоденита.
Так же обязательно назначают уреазный дыхательный тест, чтобы выявить Helicobacter pylori. Наличие бактерии можно определить и в биоптате после ФЭГДС.
Дополнительно проводят общий и биохимический анализы крови, анализ кала, чтобы определить тяжесть процесса.
Виды лечения
Терапия данного заболевания длительная и последовательная, зависит от количества симптомов, стадии и тяжести процесса. Она включает в себя диету со всеми принципами правильного питания, двигательный режим, лекарственные препараты и народные средства.
Диета при хроническом гастродуодените
Питание должно быть частым, дробным, небольшими порциями. Пища хорошо термически обработана и остужена до комнатной температуры. В рационе обязательно наличие вареного нежирного мяса (индейка, курица, телятина, кролик), рыбы и овощей (желательно сваренных в воде или на пару). Можно кушать и каши, фрукты, белый хлеб, молочные продукты, нежирные сыры, сливочное и растительное масло, некрепкий чай. От газированных напитков, кофе, сладостей, жареного, копченого и соленого на время диеты придется отказаться. Так же стоит завязать с алкоголем и курением.
Лечение лекарственными препаратами
Одной диетой, конечно, не обойдешься. В первую очередь, нужно воздействовать на причину заболевания. Чаще всего это бактерия Helicobacter pylori. Поэтому без антибиотиков лечение не будет полноценным. Назначают Кларитромици, Амоксициллин, Тетрациклин и Метронидазол (препарат не относится к антибиотикам, но обладает противомикробным действием).
Дополнительно в лечении применяют:
- блокаторы протонной помпы – Омепразол, Лансопразол, Рабепразол ( снижают кислотность в желудке),
- блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – Ранитидин, Фамотидин, Зантак (уменьшает общий объем желудочного сока),
- антациды, альгинаты – Маалокс, Гастал, Тамс, Гевискон, Палмагель (нейтрализуют соляную кислоту),
- спазмалитики – Дротаверин, Папаверин (для устранения болевых симптомов и нормализации работы кишечника),
- поливитамины – для восстановления организма в целом,
- седативные препараты – корень валерианы, Корвалол, мятное масло.
Народная медицина в лечении хронического гастродуоденита
Благоприятно влияет включение в диету минеральных вод «Ессентуки», «Боржоми». Нужно выпивать по стакану воды утром и перед сном, курс длится две-три недели. Затем обязательно перерыв.
Без фитотерапии в лечении тоже не обойтись. Используют настои валерианы, солодки, тысячелистника, мяты, ноготков и зверобоя. Травы не только способствуют заживлению эрозий, но и обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом.
Профилактика гастродуоденита
Избежать любых заболеваний желудочно-кишечного тракта поможет правильное питание и соблюдение диеты. Конечно же, вместе с соблюдением двигательного режима и здорового образа жизни. Если вам уже выставили диагноз «хронический гастродуоденит», не отчаивайтесь. Придерживайтесь всех рекомендаций по лечению, и обострения заболевания останутся в прошлом.
