Хронический гастрит у детей не стоит рассматривать как отдельное заболевание. Так как все органы нашего тела тесно взаимосвязаны, то при возникновении проблемы, к примеру, в эндокринной системе, часто вовлекается в процесс и желудочно-кишечный тракт. Обычно гастрит диагностируют у школьников. Это связано не только с ритмом жизни, но и со взрослением организма. В чем же особенности течения этого заболевания в детском возрасте и как правильно назначить лечение?
Причины развития
У детей в появлении симптомов гастрита играют роль эндогенных и экзогенных факторы.
- Нарушение режима питания – самая частая причина. Нерегулярное употребление пищи, еда «всухомятку», плохое пережевывание, прием сложных для пищеварения блюд (фастфуды, сладости, чипсы, газированные напитки – самая любимая пища для каждого подростка).
- Несоблюдение режима дня: ребенок мало спит ночью, рано встает, редко бывает на свежем воздухе, не уделяет достаточное количество времени активным упражнениям.
- Глистная инфекция.
- Употребление недоброкачественных продуктов (на еде для ребенка экономить нельзя, она всегда должна быть самой свежей и полезной).
- Поражение соседних органов в ЖКТ, и в нервной и эндокринной системах.
- Стрессы и перенапряжения: плохие отношения в семье, тяжелая обстановка во время приема пищи.
- Авитаминоз.
В хронизации воспалительного процесса в желудке ключевую роль играет неправильное лечение во время острой стадии. Либо медикаменты были назначены в неполном объеме, либо препараты пропиты не до конца, либо ребенок преждевременно отказался от диеты.
Классификация хронического гастрита
В зависимости от нарушения выделительной функции различают:
- хронический гастрит с повышенной кислотностью,
- хронический гастрит с пониженной кислотностью.
По причине развития заболевания выделяют:
- алиментарный,
- токсико-инфекционный,
- аллергический,
- неврогенный,
- хронический гастрит неясной этиологии.
В зависимости от сложности течения заболевания различают хронический гастрит:
- легкой степени тяжести,
- средней,
- тяжелой.
По локализации процесса в желудке можно выделить:
- гастрит антрального отдела,
- гастрит тела желудка,
- пангастрит.
Хронический гастрит всегда имеет период рецидива (обычно весной и осенью) и период ремиссии.
Симптомы хронического гастрита
В детском возрасте гастрит часто протекает в стертой форме. Это связано с особенностями психики: ребенку сложно понять болевые ощущения. Поэтому в диагностике заболевания очень важно подробно собрать анамнез. В младшем школьном возрасте гастрит чаще проявляется у девочек, потом этот показатель сравнивается.
Симптомы при гастрите:
- боль в эпигастральной области, в подреберьях, обычно ноющая, схваткообразная, усиливается натощак,
- изжога – ребенок характеризует это как чувство жжения за грудиной,
- утренняя тошнота, отказ от приема пищи (ребенок может отказываться даже от своих любимых лакомств) – это свойственно гастриту с пониженной секрецией,
- чрезмерное переедание – при хроническом гастрите с повышенной секрецией,
- рвота через несколько часов после еды,
- похудение, побледнение кожных покровов,
- вздутие живота, метеоризм,
- отрыжка воздухом или небольшим количеством пищи (с неприятным запахом),
- частые запоры или послабления стула,
- повышенная раздражительность, снижение работоспособности,
- болезненность при пальпации живота в эпигастрии и околопупочной области.
Если вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов у вашего ребенка, стоит обязательно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Доктор сможет не только провести полную диагностику, но и назначить адекватное лечение.
Принципы диагностики
Симптомы гастрита часто схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому в постановке диагноза не обойтись без лабораторных и инструментальных методов.
Самым информативным способом диагностики хронического гастрита является ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Это исследование позволяет визуально оценить состояние слизистой стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки без нарушения целостности тканей. Для этого через ротовую полость в органы вводится специальный зонд с камерой на конце. Во время исследования можно также взять биопсию (кусочек пораженной ткани на анализ) и прижечь эрозию.
Конечно, провести такое обследование у маленького ребенка практически нереально. Поэтому обычно при наличии четких симптомов доктор назначает общепрофилактическое лечение. В крайних случаях процедуру проводят под общим наркозом. У детей постарше можно обойтись и без него. Ребенку важно тщательно объяснить все стадии метода, а также для чего это все нужно.
Для диагностики сопутствующей патологии назначают УЗИ внутренних органов (при подозрении на панкреатит, холицестит, холедохолитиаз, заболевания печени). Для выяснения тяжести воспалительного процесса назначают общий и биохимический анализ крови. Обычно при гастрите будет повышены лейкоциты, СОЭ и снижен гемоглобин. Также назначают анализ мочи и анализ кала на яйца глист.
Лечение заболевания
В терапии гастрита нужно учитывать не только причину возникновения и симптомы, но и наличие патологии в близрасположенных органах. Поэтому лечение должно затрагивать все системы. Оно состоит из медикаментозной части, диетотерапии и корректировки режима дня.
Лекарственная терапия
При выборе лекарственных средств опираются на возраст ребенка и тяжесть состояния. Основные препараты в лечении:
- витамины А, В1, В2, В6, Е,
- лекарства, улучшающие пищеварение – Панкреатин, Мезим, Фестал,
- спазмолитики для купирования болевого синдрома и улучшения перестальтики – Но-Шпа, Папаверин,
- антацидные препараты – Алмагель, Викалин, Ренни.
При достижении ремиссии можно использовать физиотерапевтическое лечение. Также полезен будет санаторный отдых вблизи источников минеральных вод.
Правильное питание при хроническом гастрите
Все продукты нужно варить, тушить либо готовить на пару. Перед употреблением блюдо нужно остудить до комнатной температуры, для малышей еду тщательно измельчают. Ежедневный рацион ребенка должен содержать в себе нежирное мясо (курица, индейка, крольчатина, телятина), сезонные овощи, фрукты, каши. Также можно кушать несдобные хлебобулочные изделия, макароны из твердых сортов пшеницы, рыбу, яйца, молочные продукты. Очень полезно пить кисели и морсы из свежих ягод.
Не менее важно качество употребления пищи. Кушать нужно в одно и то же время дня, без длительных перерывов и перекусов «всухомятку». Ребенок должен есть в спокойной обстановке, вдалеке от телевизора и компьютера. Пищу нужно пережевывать тщательно не торопясь. Ведь процесс ее переваривания начинается еще в ротовой полости.
Соблюдение режима дня
Каждый ребенок должен ложиться и просыпаться в одно и то же время. Детям до 6-7 лет полезно спать днем для восстановления сил. Следует минимизировать время, проведенное за компьютером и у телевизора. Понятно, что в наше время сделать это очень сложно. Поэтому послужите для ребенка живым примером. Совместные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом не только физически укрепят организм, но и положительно повлияют на детскую психику.
Прогноз при хроническом гастрите
При строгом соблюдении всех пунктов, назначенных доктором, часто наступает полное выздоровление. В обратном случае хронический гастрит у ребенка имеет все шансы перерасти в язву желудка.
Уделяйте больше времени вашему ребенку и не забывайте о ежегодном визите к педиатру. Это поможет не допустить развития хронических заболеваний.
