При патологиях поджелудочной железы нарушается процесс пищеварения и усвоения важных для организма веществ. Основные симптомы заболеваний поджелудочной железы имеют определенное сходство. Дифференцировать их может только специалист гастроэнтеролог при помощи инструментальных и лабораторных исследований.
Общие признаки заболеваний ПЖ
Главными признаками проблем с поджелудочной являются боль и пищеварительные расстройства. Боль обычно возникает в эпигастральной области и может иррадиировать в левую половину тела, а при остром процессе быть опоясывающей.
Дискомфорт возникает или становится более выраженным после еды, особенно обильной и жирной. Для облегчения можно приложить к месту локализации болевых ощущений пакет со льдом. Чтобы немного успокоить боль пациенты принимают характерное положение тела – лежа на боку с приведенными к животу коленями или сидя, наклонив корпус вперед.
Диспепсический синдром проявляется в виде нарушений стула, тошноты, рвоты, тяжести в животе, также нередко возникает вздутие и метеоризм. Больной сам отмечает такие характерные признаки болезни поджелудочной железы, как частый жидкий стул с жирным блеском, который имеет сероватый цвет, отталкивающий запах и плохо смывается.
Прогрессия заболевания приводит к нарушению важных обменных процессов, у пациента нарушается аппетит, падает вес. Из-за авитаминоза кожные покровы приобретают сухость, снижается острота зрения, может развиться анемия и другие патологические состояния. Симптомы заболевания поджелудочной железы могут возникать при панкреатите, новообразованиях в органе, формировании кист и крупных конкрементов. Однако похожие признаки сопровождают и заболевания некоторых других органов ЖКТ.
В отдельных случаях из-за перемещения боли в другие части тела, можно принять заболевание поджелудочной железы за хирургическую патологию, воспаление седалищного нерва или приступ стенокардии.
Симптомы болезни поджелудочной железы у женщин иногда путают с ранним токсикозом при беременности. Поэтому для определения диагноза необходимо тщательное обследование. Только врач может знать, какие симптомы указывают на заболевание, а какие на физиологическое состояние у женщины.
При нарушении внутрисекреторной функции ПЖ снижается выработка гормонов, которые важны для осуществления углеводного обмена. Снижение секреции инсулина влечет за собой возникновение симптоматики сахарного диабета. Ранние признаки заболевания поджелудочной железы с нарушением выработки инсулина включают постоянную жажду и сухость во рту, сильное чувство голода, полиурию, сухость слизистых и кожных покровов. Как осложнение патологического состояния со временем может развиться ретинопатия, ангиопатия, полинейропатия, трофические язвы.
Симптомы онкозаболеваний ПЖ
Опухоли ПЖ могут развиваться из клеток, выполняющих ферментативную функцию или быть гормонально-активными. Последние бывают доброкачественными и злокачественными. Изначально проявляются симптомы нарушения обмена, а признаки поражения железы возникают позже. Диагностика таких новообразований базируется на определении повышенной выработки гормона и на визуализации опухоли в ПЖ. Гормональный сбой выявляется лабораторным методом по анализу крови, новообразование находят с помощью УЗИ и КТ. Виды образований:
- Гастринома, это опухоль, выделяющая гастрин — гормон, который стимулирует продукцию соляной кислоты. Язвенная болезнь желудка и ДПК — это основные проявления гастриномы. Болезнь протекает с множественными изъязвлениями, которые сопровождаются сильными желудочными болями.
- Инсулинома продуцирует большое количество инсулина, поэтому симптоматика опухолевого процесса включает состояния, связанные с падением уровня сахара, вызванные продолжительными перерывами между приемами пищи. В таких случаях возникает сильное чувство голода, тахикардия и сердечные боли, потливость, гипертензия, двигательное возбуждение, иногда тревожность и спутанность сознания. Эти симптомы проходят после употребления небольшого количества сладкого.
- Карциноидная опухоль характеризуется возникновением приступов удушья и нарушением стула. В районе лица, передней поверхности груди и шеи временами возникает краснота кожи, выраженность которой бывает разная – от еле заметной до интенсивной.
Симптомы злокачественной опухоли ПЖ схожи с признаками панкреатита, но возможны и другие ее признаки, в зависимости от расположения новообразования. Если оно локализуется в головке ПЖ, то в процессе роста злокачественного новообразования происходит сдавливание желчного протока, поэтому одним из ранних симптомов опухоли в этой части органа является желтуха.
При развитии ее в теле или хвосте железы возникают признаки сахарного диабета. Радикальным способом лечения новообразований является хирургический, кроме того, применяется химиотерапия.
Симптомы панкреатита
Острый панкреатит нередко возникает вследствие злоупотребления алкогольными напитками, особенно в сочетании с обильным приемом жирной и жареной пищи. Причиной также может послужить травма органа, наследственная предрасположенность, заболевания органов ЖКТ или реакция на медикаменты.
Признаки проблем с поджелудочной железой при панкреатите — выраженная локальная или опоясывающая боль, гипертермия и многократная рвота. Состояние нуждается в стационарной терапии с назначением внутривенных вливаний и перорального назначения антисекреторных, ферментных и противорвотных препаратов, а также антацидов и вяжущих. Важной частью лечения является диета, которая начинается с 3–4 дней полного воздержания от употребления пищи.
При заболевании поджелудочной железы симптомы могут отсутствовать полностью или быть слабовыраженными. Но при этом патологические процессы в железе продолжают протекать, и происходит постепенное замещение нормальной ткани келоидной с развитием недостаточности функций ПЖ.
По мере прогрессии заболевания у пациента начинают проявляться симптомы воспаления: дискомфорт в животе, чувство тяжести, связанное с приемом пищи, а особенно алкоголя. Панкреатиты характеризуются периодическими обострениями, во время которых возникают симптомы проблем с поджелудочной железой свойственные заболеванию. Нередко у больных с хронической формой болезни отмечается снижение толерантности к глюкозе.
Кисты и камни ПЖ
Киста поджелудочной железы может возникать в любой части органа. Признаки заболевания появляются обычно когда образование приобретает большой размер и начинает сдавливать смежные органы. Больной жалуется на пищеварительные расстройства, боли в животе, снижение веса. Симптомы заболеваний поджелудочной железы могут возникать практически при любой патологии органов ЖКТ, поэтому необходимо проведение всестороннего обследования. Лечение кистозных образований проводится оперативным путем.
Такая патология, как образование камней в ПЖ возникает довольно редко. В основном ее причиной являются заболевания ПЖ или отложение солей в тканях органа. Конкременты чаще образовываются в головке железы, обнаруживаясь случайно во время обследования пациента по поводу заболеваний ЖКТ.
Симптомами отложения конкрементов в паренхиме железы является приступообразная боль в животе, которая отдает в спину. Она возникает обычно после принятия пищи и носит интенсивный характер. Может возникнуть смещение камня в желчный проток с появлением симптомов обтурационной желтухи. Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы применяется в случае тяжелых симптомов: интенсивной повторяющейся боли, пищеварительных нарушений.
Паразиты в ПЖ
Паразиты в поджелудочной железе вызывают следующие симптомы: нарушение общего самочувствия, диспепсические расстройства, отсутствие аппетита. Возбудители влияют на качество ее работы и осуществляют свою жизнедеятельность за счет человеческого организма, нанося ему ощутимый вред, поэтому при наличии паразитарного заболевания больной нуждается в квалифицированной помощи.
Паразиты, которые опасны для ПЖ:
- Сосальщик печеночный сильно снижает иммунитет пациента и нарушает работу ЖКТ. Заражение трематодозом происходит из-за недостаточного соблюдения правил гигиены. Сосальщики переносятся в организм человека с овощей, фруктов, а также мясной и рыбной продукции, не прошедшей необходимую обработку перед поступлением в торговую сеть. Борьба с паразитами осуществляется противогельминтными лекарствами. Перед тем как лечить поджелудочную железу от гельминтов, следует уточнить источник заражения.
- Аскариды чаще других гельминтов поражают ПЖ. Обычным их местом обитания является кишечник, но они способны проникать в протоки ПЖ, нарушая отток панкреатического сока и вызывая воспаление или абсцесс. Иногда заболевание провоцируют не половозрелые особи, а скопления яиц в протоках.
- Кошачья и сибирская двуустка вызывают заболевание, которое затрагивает протоки и ПЖ. Гельминт нарушает секрецию и повреждает ткани ПЖ.
- Эхинококки провоцируют развитие кист, в которых содержатся личинки глиста. Кисты чаще всего образуются в головке железы. В результате нарушается отток секрета ПЖ и возникает панкреатит.
- Стронгилоиды вызывают снижение иммунитета и могут привести к тяжелым поражениям легких и кишечника, а также иногда они проникают в поджелудочную. Поражение лямблиями вызывает снижение секреторной функции ПЖ и концентрации ферментов. Причины заболевания – несоблюдение правил гигиены и нарушение санитарных норм при изготовлении пищи.
При выявлении лечащим гастроэнтерологом заражения глистами или простейшими, больному назначается противопаразитарное лечение, которое способно вывести возбудителей и их яйца, а также очистить организм от продуктов жизнедеятельности гельминтов. Проще и эффективней проводить курс дезинтоксикации в лечебном учреждении, где пациенту могут предоставить полноценную медицинскую помощь (внутривенные инфузии, промывание).
Успех лечения зависит от стадии формирования паразита. Легче всего устранить заболевание, которое находится на ранней стадии развития, поэтому при подозрении на заражение следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Терапия заболеваний ПЖ
При появлении тяжелых симптомов болезни поджелудочной железы лечение должно проводится только в отделении хирургии, а пациенты с опасными формами заболеваний подлежат госпитализации в реанимацию. Лечение симптомов заболеваний поджелудочной железы проводится как медикаментами, так и при помощи хирургических способов. Хроническая форма панкреатита, если симптоматика слабо выражена, может лечиться амбулаторно. При обострении основной задачей является устранение болевых ощущений, восстановление утраченных функций ПЖ, профилактика возникновения обострений.
Для купирования болевого синдрома применяют наркотические и ненаркотические обезболивающие лекарственные средства. Дозировка лекарственного препарата назначается в зависимости от состояния пациента. Чтобы предотвратить разрушение ферментов железы и обеспечить ее физиологический покой целесообразно принимать содержащие липазу панкреатические ферменты (Панзинорм, Креон) одновременно с использованием ингибиторов ПП (Омепразол, Лансопразол, Пантопразол).
При острой форме панкреатита применяется антибактериальная терапия. В большинстве случаев назначаются Ампициллин, Кларитромицин, а также физиотерапия. Она помогает восстановить утраченные функции поджелудочной железы, уменьшить боль и воспаление, обычно ее назначают вне острого периода заболевания.
Важную роль в лечении заболеваний ПЖ выполняет диета, поскольку без нее невозможно добиться выздоровления и стойкой ремиссии. Если обычное лечение медикаментами не дает должного результата, то проводится хирургическое вмешательство. После перенесенного заболевания пациентам рекомендуется придерживаться диеты, режима труда и отдыха, исключить вредные привычки.
