Врожденная или приобретенная водянка головного мозга у новорожденного ребенка диагностируется из-за родовой травмы головы, вследствие инфекционных или вирусных заболеваний беременной матери. Патология лечится с помощью создания искусственного выводящего клапана или эндоскопии.
Возникновение застоя ликвора в головном мозгу называется гидроцефалией. Данная патология опасна и препятствует нормальному внутриутробному развитию малыша. Поэтому лечение должно проходить под контролем врачей.
Виды детской гидроцефалии
Водянка мозга у новорожденных имеет классификацию. От вида гидроцефалии зависит течение болезни и особенности назначенного лечения. После осмотра ребенка, исследования мозга с помощью специальной аппаратуры врачом ставится диагноз.
Разновидность патологии по генезису:
Врожденная форма. Результат генетической предрасположенности или сбоя в развитии головного мозга.
Приобретенная форма. Причиной патологии может стать как внешние, так и внутренние негативные воздействия на мозг младенца.
По месту скопления жидкости выделяют:
Наружная (выраженная). Ликвор скапливается у основания костей черепа, вызывая их распирание изнутри, вешнее изменение головы ребенка.
Внутренняя (умеренная). Жидкость скапливается в желудочках мозга, по внешним признакам не диагностируется.
Смешанная. Появление патологических объемов жидкости вокруг и в головном мозгу.
По характеру течения водянка имеет такие виды:
Острая. Развитие гидроцефалии за несколько дней.
Подострая. Болезнь проявляет себя через месяц, развивается постепенно.
Хроническая. Скопление жидкости происходит в течение полугода.
Также развитие болезни может быть связано с нарушением баланса выработки и всасывания ликвора или с застоем жидкости в любом месте канала. Чаще у детей диагностируется вторая форма водянки, которая сложнее лечится. Закупоренные каналы начинают расширятся и истончаться, что может привести к их разрыву.
Причины развития заболевания
Чтобы исключить развитие болезни, рекомендуется во время беременности регулярно посещать гинеколога и сдавать все анализы. Ребенок уже может родиться с патологией или заболеть во время взросления.
Основные причины гидроцефалии головы у младенцев:
- инфицирование женщины во время беременности,
- генетические заболевания мамы,
- употребление противопоказанных медикаментозных препаратов,
- отравление ядами и токсинами,
- травма головы ребенка во время родоразрешения,
- нарушения развития мозга и спины.
У грудничков и детей старше года заболевание развивается из-за следующих факторов:
- патологическое развитие спинного или головного мозга,
- возникшие доброкачественные и злокачественные опухоли,
- недоношенный ребенок,
- падения, удар в голову,
- воспаления или инфекции головного мозга,
Читайте подробнее: Отеки головного мозга у младенцев
Чаще всего гидроцефалия возникает вследствие патологических родов. Поэтому деток, получивших травму или родившихся раньше срока, необходимо наблюдать.
Признаки развития гидроцефалии
Заболевание выражается в нарушениях формы головы, выпуклости родничка, расхождении костей черепа. Если внешних проявлений не наблюдается, развивается скрытая форма водянки.
Основные симптомы гидроцефалии у новорожденного:
- нарушение сна, частый беспричинный плач,
- появление на голове, лбу, висках венозной сеточки,
- носовое кровотечение,
- дрожание нижней губы, рук, ног,
- судороги,
- повышенный тонус мышц,
- физическое и психологическое отставание в развитии,
- косоглазие или произвольное движение зрачков,
- частое срыгивание,
- позднее закрытие родничка или его расширение.
У деток постарше наблюдаются частые головные боли, нервозность или апатия, ожирение, нарушение координации. Больные плохо спят, просыпаются от ночных кошмаров. Также ребенок не сидит, не ползает или не стоит.
Методы диагностики
Застой жидкости в мозге у грудничка и у только родившегося ребенка сложно диагностируется. Маленький пациент не сможет вовремя сказать о дискомфорте или боли головы. Поэтому проводится визуальный и аппаратный осмотр головы и головного мозга специалистами.
Чтобы выявить водянку, проводятся следующие манипуляции:
- исследование мозга через не затянувшийся родничок,
- осмотр глазного дна офтальмологом,
- изучение структур и строения головного мозга с помощью нейросонографии,
- пункция жидкости для определения ее содержания,
- исследования на магниторезонансной томографии.
Также родители должны показать ребенка невропатологу. Врач определит соотношение объемов головы и тела, наличие или отсутствие рефлексов, характер мышечного тонуса, физическое и психо-эмоциональное развитие.
Данную патологию важно своевременно диагностировать, иначе придется прибегнуть к радикальному методу лечения. Шунтирование или эндоскопия сложные операции, качественно проведя которые можно восстановить отток головной жидкости.
Лечение недуга
Водянка в голове у грудничков и новорожденных лечится двумя способами: медикаментозная терапия или оперативное вмешательство. Применение препаратов направлено на поддержание организма и препятствие увеличения головной жидкости. Излечить ребенка таким способом не возможно.
Если же выявленную причину патологии невозможно вылечить консервативными методами, в мозг вставляется шунт или в желудочке делается отверстие. В любом случае жидкость сможет выходить, не будет скапливаться. Однако шунтирование проводится каждые 2-3 года, а эндоскопия устранит проблему на всю жизнь.
Медикаментозное
Для замедления развития водянки, уменьшения симптоматики и улучшения общего состояния ребенка на первых этапах болезни можно принимать медикаменты.
В зависимости от показаний специалистов, осматривающих ребенка, выводится курс применения следующих препаратов:
Диуретики, которые способствуют выведению лишней жидкости.
Препараты, для улучшения внутричерепного кровообращения.
Лекарства с магнием и кальцием.
Ноотропы.
Данное лечение подготовит ослабленный организм новорожденного к операции, предотвратит серьезные нарушения. Назначать медикаменты может только врач, потому что должны учитываться возраст и состояние малыша. Состояние больного должно быть постоянно под контролем, чтобы в случае угрозы развития осложнений провести операцию.
Оперативное вмешательство
Устранение жидкости из головного мозга проводится с помощью шунтирования или эндоскопической операции. Ликвор из желудочков или подчерепного пространства искусственно выводится в другую место в организме, свободное для жидкости.
Виды операции:
Вентрикулоперитонеальное вставление шунта. По силиконовым шунтам жидкость перемещается из мозга в полость брюшины.
Люмбоперитонеальный метод. Выводящий канал соединяется с каналами брюшной полости.
Вентрикулоартриальный метод. Ликвор перемещают в правое предсердие.
Операция по Торкильдсену. Транспортировка ликвора в мозжечково-мозговую большую цистерну.
Вентрикулостомия с помощью эндоскопа. Физиологическое восстановление кровотока с помощью искусственно сделанного отверстия в желудочках.
Лечение заболевания с помощью операции дает возможность ребенку нормально развиваться. Однако важно вовремя заметить симптомы заболевания. Иначе ребенок станет недееспособным или умрет от внутричерепного давления.
Народные методы
Лечение с помощью народных рецептов не приведет к выздоровлению малыша. Однако сможет облегчить симптомы заболевания, не оказывая влияние на печень и ЖКТ. Для новорожденных альтернативная медицина не подходит, так как существует риск развития аллергии и нарушения пищеварения.
При водянке рекомендуется пить свежевыжатый сок черной редьки, сук сырого лука и тыквы, отвар бузины, клевера или петрушки. Полезно больше употреблять виноград, пить чаи с мелиссой. Данные рецепты способствуют выведению лишней жидкости из детского организма, некоторые обладают седативными свойствами.
Меры предупреждения болезни
Профилактика развития гидроцефалии начинается еще во время внутриутробного развития плода. Беременная женщина должна отказаться от вредных привычек, не перенапрягаться, не нервничать, состоять на учете по беременности и проходить все необходимые обследования.
Также рекомендуется:
После простудных или инфекционных заболеваний, перенесенных во время беременности, следует сделать УЗИ.
Если ребенок родился преждевременно или перенес травму головы во время родов, пройти обследование.
Следить за ребенком, чтобы он не падал с кровати, пеленального столика.
Важно, если водянка головного мозга диагностирована у новорожденных, не заниматься самолечением.
Обязательно регулярно консультироваться с невропатологом, нейрохирургом. Берегите ребенка от стрессов, ударов, инфекционных и респираторных заболеваний.
Возможные осложнения и прогноз
Последствия развития застоя ликвора у новорожденных и детей постарше зависят от причины заболевания и своевременности лечения. Дети с серьезными осложнениями могут стать инвалидами или умереть.
Могут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем:
- внутричерепное давление,
- нарушение зрения, слуха, координации, заикание,
- задержка развития,
- появление эпилепсии,
- плохая память,
- агрессивное поведение, затруднения с выражением положительных эмоций.
Когда дети вырастают, они страдают от галлюцинаций, психо-эмоциональных расстройств. Осложнения после операции по сравнению с последствиями болезни минимальны.
Врожденная водянка мозга лучше поддается лечению, особенно если она диагностирована еще внутриутробно. Если же гидроцефалия приобретенная и сочетается с онкологическим заболеванием, шансы выжить минимальны. Поэтому рекомендуется регулярно посещать педиатра и невропатолога, тщательно следить за самочувствием и поведением ребенка.
