Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание. Начальная стадия не дает о себе знать в виде болезненных симптомов. Коварство недуга заключается в том, что реальный дискомфорт появляется уже после преодоления оболочки эмали.
Затрагивая сердцевину зуба и его нервные окончания, ощущается болезненное состояние, заключающееся в поражении мягких участков. Существуют определенные признаки пульпита, указывающие на его активное развитие и распространение.
Почему развивается болезнь?
Мягкие ткани внутри твердой зубной оболочки называются пульпой. Она обладает высокой чувствительностью, поэтому ее нередко называют нервным окончанием зуба. При попадании самых простых инфекций или бактерий в глубокие слои, проявляется сильнейшее инфицирование.
В результате больной ощущает повышенную болезненность при употреблении пищи и напитков. Кариес развивается по причине отсутствия должного ухода за полостью рта и нарушением кислотного баланса.
При злоупотреблении кондитерскими изделиями выделяется избыточное количество молочной кислоты. Если ее не удалять, происходит усиленное размножение патогенной микрофлоры, которая постепенно вытесняет здоровую. Образовывается кариозное темное пятно, постепенно разъедающее зубную эмаль. Со временем появляются дыры. Если их не пломбировать, они становятся глубже, вплоть до нервных окончаний. Боль при заражении слабо купируется нестероидными противовоспалительными средствами и анальгетиками. Осложнением называется периодонтит – инфицирование корня.
В такой ситуации требуется полное удаление. При игнорировании осложнения происходит перенос инфекции на соседние корни. Воспаление нередко осложняется бактериальной микрофлорой. В дырку попадают частички еды, а при их разложении образовываются гнойные массы. При заражении десны образуется флюс с отечностью щеки. При своевременной терапии кариеса и его предупреждении всех последствий можно избежать.
Первые признаки пульпита проявляются повышенной чувствительностью в твердых участках без раздражающих факторов (употребление пищи или напитков).
Симптомы и особенности протекания болезни
Существует хроническое и острое течение заболевания. Каждая разновидность имеет отличительные характеристики. Обострение – результат попадания кариеса в глубокие зубные слои. При механических повреждениях или приеме еды болезненные ощущения возрастают.
Дискомфорт сопровождает человека практически постоянно, мучает в ночное время. Преимущественно от недуга страдают взрослые. У детей иное строение челюсти, для них эта проблема не свойственна. Признаки острого пульпита выглядят следующим образом:
- Очаговая форма заболевания. Относится к первой стадии. Характеризуется кратковременным протеканием, не более двух суток. Преимущественно поражается кариозная полость. Симптоматика напоминает внезапные и резкие прострелы с пульсирующими моментами. Есть приступы усиления, длящиеся недолго, от 15 минут до получаса. Они граничат с периодами затишья в несколько часов. Болезненность локализуется в области пораженного зуба.
- Диффузная форма – вторая фаза острого течения. Характеризуется увеличением области воспаления. При ее развитии наблюдается поражение прикорневой и коронковой части с мягкими тканями, нервными окончаниями. Дискомфорт теряет ощущение конкретной локализации. Прострелы появляются в разных участках лицевой стороны. Может отдавать в челюсть, виски, затылочную часть и носогубный треугольник. Длительность приступа – не менее 40 минут.
При отсутствии своевременного лечения в течение двух недель развивается хроническая форма, которая длится от 2-3 недель до нескольких лет.
Проявляется умеренными, но частыми болями, усиливающимися при употреблении горячих или холодных напитков, специфической еды. Периодически возникает кровоточивость. Со временем костная основа разрушается в месте поражения.
Тревожная симптоматика – облегчение боли при употреблении холодного напитка и ее усиление при приеме горячего. Это указывает на гнойное осложнение.
Признаки хронического пульпита включают в себя:
- Фиброзный тип. Начальное проявление хроники. Протекает скрыто, пациент не подает жалоб. При осмотре стоматолога обнаруживается кровоточивость и дискомфорт в пульпе при нажатии. Кариозная полость глубокая.
- Гангренозный тип. Возникает при заражении первой степени. Характеризуется приобретением серого цвета мягкой ткани и возникновением плохого запаха изо рта. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
- Гипертрофический тип. При осмотре стоматолога обнаруживается разросшаяся грануляционная ткань. Свободная полость заполнена полипом. При нажатии возникает кровотечение и болезненность. В спокойных условиях больной не жалуется на свое состояние.
- Обострение хронического течения. Последняя стадия, выглядящая тяжело. Пациент страдает от постоянной и сильной, ноющей боли. Она не прекращается даже ночью. Из-за этого нарушается режим жизни, ночной сон. Возникает истончение кости и инфицирование периодонта. Эта степень требует полного удаления с основанием.
Стоматологи чаще сталкиваются с фиброзным явлением, остальное встречается значительно реже.
Как лечится воспаление пульпы?
Есть два способа борьбы с заболеванием – консервативный и радикальный. Первый заключается в соблюдении гигиены и использовании медикаментов, а второй – это хирургическое вмешательство.
Первый вариант возможен при наличии незапущенных стадий, когда не произошло инфицирование, поразившее нижние отделы. Используются антисептические растворы, иногда – антибиотики. Удаление требуется при поражении корня или соседних частей зуба.
