В стоматологической практике часто возникают ситуации, когда длительно не леченый зуб приводит к развитию одонтогенного периостита. В обиходной речи обычно употребляется термин флюс. Это патологический процесс вызывает не только физический дискомфорт в виде болевых ощущений, но и может стать причиной серьёзных осложнений вплоть до смертельного исхода.
Чтобы устранить гнойное содержимое в полости флюса вставляют дренаж в десну. Он представляет собой небольшую трубку или полоску из резины, которые изготовлены по новейшим технологиям из нетоксичного материала. Правильно поставленный дренаж не вызывает затруднений при приеме пищи, и позволяет нормально разговаривать.
Когда возникает необходимость установки дренажа?
Дренирование предполагает осуществление двух целей. В первую очередь данная процедура будет способствовать полному оттоку гнойного секрета из очага воспаления.
Вторая цель преследует замедление процесса заживления краёв раневой поверхности, чтобы в глубине раны не развилось повторное нагноение с развитием абсцесса. Ситуации, когда возникает необходимость дренажа в десне:
- после сложного удаления коренного зуба (моляра), или восьмерки (зуб мудрости),
- развитие периостита или тяжёлая форма альвеолита (процесс воспаления, зубной лунки после удаления),
- при эктомии кисты, или после устранения сформировавшегося абсцесса,
- если возникает необходимость постоянно промывать полость лекарственными растворами,
- отечность и распухание десны в результате появления флегмоны или фурункула.
Провести процедуру может только врач, не стоит самостоятельно пытаться поставить себе дренаж, это очень сложно сделать в одиночку, тем более без специального оборудования и материалов.
Этапы проведения процедуры дренирования гнойной полости?
Для квалифицированного стоматолога проведение этой манипуляции не вызывает затруднений. Основные этапы проведения установки дренажной системы.
|
Порядковый номер стадии манипуляции |
Действия стоматолога |
Критерии нормального состояния после выполнения процедуры. Рекомендации |
|
1 |
После осмотра полости рта выявляется очаг гнойного воспаления (его место локализации). |
Если процедура выполнена правильно, то болевые ощущения уменьшаются в первые сутки. Дренаж не должен вызывать чувство раздражения и натирать внутреннюю часть щеки. Введение резиновой трубки или полоски латекса производится сроком от 3 до 5 дней. Пациенту необходимо употреблять продукты только в перетёртом и жидком виде. Полностью исключить сладости и продукты твердой консистенции. Ночной сон должен происходить на противоположной стороне, где проводилась процедура (избегать любого нажима и давления). |
|
2 |
Пациенту необходимо пройти рентгенографию для установления конфигурации и объёма очага воспаления. Также это позволит установить состояние корней больного и соседнего зуба. |
|
|
3 |
Надрез выполняется с применением местных анестезирующих средств (Ультракаин, Лидокаин, Новокаин). |
|
|
4 |
Рассечение производится, когда подействовала местная анестезия при помощи скальпеля. |
|
|
5 |
Производится полное очищение получившейся раны от гноя и некротизированной ткани. |
|
|
6 |
В образовавшуюся рану вводится дренаж из латекса. При этом один конец не должен скрываться за пределами раны. |
Дренаж в десне фото
Как проводится снятие дренажа?
Резиновая полоска из латекса или небольшая трубочка остаётся в ране от 3 до 5 дней. После этого пациенту необходимо повторно обратиться в медицинское учреждение (стоматологическую клинику) для её снятия. Это будет идеальным вариантом.
Но существуют ситуации, когда отсутствует возможность посетить стоматолога. В этом случае данную процедуру можно произвести самостоятельно.
При этом из раны не должна выделяться сукровица или гнойное содержимое, а температурный показатель тела должен находиться в пределах нормы. Чтобы совершить правильно эту манипуляцию Пациенту необходимо:
- Вымыть руки под проточной водой с жидким мылом. Желательно обработать их спиртосодержащим раствором.
- Ротовую полость прополоскать асептическим средством (не меньше 2 минут), для чего лучше всего подходит раствор Фурацилина или Хлоргексидина.
- Далее нужно расположиться перед зеркалом.
- Для захвата конца дренажа лучше всего использовать пинцет, который перед манипуляцией нужно обработать спиртом или Мирамистином.
- Произведя захват полоски, её необходимо удалить медленно без рывков.
- Полученная рана обрабатывается перекисью водорода, которая наносится на ватный тампон.
В последующие дни, нужно производить ежедневные полоскания по нескольку раз в течение дня. Для этого подойдут лекарственные растворы с антибактериальным составом.
Хорошим эффектом обладает раствор для полоскания с морской солью, при этом можно добавить несколько капель йода, и чайную ложку натрия гидрокарбоната (пищевая сода). Раствор необходимо делать перед процедурой полоскания рта, разводя ингредиенты в стакане с водой (200 миллилитров).
Также подойдут аптечные растворы Хлорофиллипта или Холисала. Перед отхождением ко сну на раневую поверхность можно накладывать маленькую полоску мази Солкосерил или геля Левомеколь.
Что необходимо предпринять, если трубка или резиновая полоска выпала самостоятельно?
Возникновение ситуации, когда выпал дренаж из десны самопроизвольно и значительно раньше положенного срока вызывает необходимость срочного обращения в стоматологическую клинику.
Самостоятельные попытки вернуть дренаж на первичное его местоположение может привести к травматизации десны или её инфицированию, что повлечет за собой развитие осложнений. Повторное введение дренажа будет иметь место в том случае, если после осмотра стоматолога будет выявлена симптоматика процесса воспаления.
У пациента могут присутствовать остаточные болевые ощущения, сохраняться опухоль щеки, из ранки вытекать сукровичные выделения.
Основные причины, которые могут нарушить дренирование раневой полости:
- несоблюдение правил при очищении зубов, или жесткая щетина на зубной щетке,
- увлечение процедурой полоскания с превышением её кратности в течение дня,
- врачебная ошибка при ведении резиновой трубки или полоски,
- несоблюдение режима питания с использованием непротертых и твёрдых продуктов.
Для полного заживления разреза после рассечения необходимо от 1 до 2 месяцев. Процесс регенерации значительно ускорится, если пациент будет придерживаться щадящей диеты, не будет употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки.
В этот период лучше всего воздержаться от приема алкогольных напитков, и постараться бросить привычку табакокурения. В процессе заживления десны не стоит посещать баню, плавательный бассейн, и временно прекратить занятия в спортзале.
