При появлении признаков отравления классическая терапия в виде приема адсорбентов и большого количества жидкости не всегда бывает эффективна. Некоторые бактериальные инфекции можно вылечить только при помощи антибактериальных препаратов. Но сразу принимать антибиотик при поносе у детей следует не всегда – сначала нужно убедиться, что для этого есть основания, а потом подобрать верное лекарство.
Причины и симптомы диареи у ребенка
Инфекции пищеварительной системы проявляются не только поносом. Жидкий стал должен быть не один раз, а не менее трех за сутки. Также, наряду с диареей, должны быть следующие признаки:
- Физическая слабость.
- Рвота.
- Тошнота, не прекращающаяся даже после рвоты.
- Отсутствие аппетита.
- Головная боль.
- Повышение температуры.
Понос – признак, входящий в симптоматическую картину целого ряда патологий. Иногда имеет место отравление продуктами низкого качества, иногда – непереносимость отдельных компонентов блюд. Диарея может быть не связана с приемом пищи и возникать из-за патологий внутренних органов и систем, чаще всего – желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Наконец, частый жидкий стул может быть следствием дисбактериоза кишечника, возникающего при длительном приеме антибиотиков.
Каждая причина требует отдельного подхода в лечении. Поэтому для детей прием антибиотиков при поносе не является панацеей. Сначала нужно выяснить, почему развился данный симптом, а лишь потом подбирать препараты.
В каких случаях необходимы антибиотики
Антибиотик при диарее у ребенка должен назначать лечащий врач. Как правило, он оценивает клиническую картину в целом и рассматривает, нет ли тревожных признаков, которые могут указывать на бактериальную инфекцию.
К таким признакам относятся:
- Симптомы расстройства ЖКТ, не проходящие дольше 3 дней.
- Черный цвет каловых масс.
- Консистенция кала в виде кофейной гущи.
- Высокая температура.
- Примеси крови или гноя в кале.
Дети в возрасте до 1 года тяжелее переносят расстройство пищеварения, поэтому для грудного ребенка антибиотики при рвоте и поносе назначаются чаще. У младенца стул всегда имеет кашеобразную консистенцию, а при поносе он становится водянистым, следовательно, организм малыша теряет большое количество воды. Если ему не оказать немедленную медикаментозную помощь, он может пострадать от обезвоживания.
Важно! К признакам обезвоживания относятся: вялость, запавшие глаза и бледность кожных покровов.
Основные бактериальные возбудители поноса
Чтобы определить возбудителя, нужно провести лабораторное исследование. Но это требует времени, а препарат ребенку нужно дать немедленно из-за плохого самочувствия. Для этого необходимо рассмотреть симптомы в комплексе, чтобы понять, какому заболеванию они могут соответствовать.
Когда диарею провоцируют бактерии, диагностируется:
- Сальмонеллез.
- Дизентерия.
- Холера.
- Брюшной тиф.
Холеру провоцирует холерный вибрион. Заразиться ею можно через воду или фекально-оральным путем. Статистически риск инфицирования выше в жарких странах. При холере у ребенка в несколько раз возрастает опасность обезвоживания, так как заболевание характеризуется частым и обильным водянистым стулом. Также у ребенка наблюдается сильная интоксикация на фоне инфекции. Если лечение не будет начато в первые 24 часа после начала проявления патологии, есть риск гибели пациента.
Брюшной тиф провоцируется сальмонеллами. Тиф передается через воду продукты питания, часто – через насекомых, которые садятся на фрукты. Клиническая картина начинает развиваться с запора, который через 7-30 дней вызывает сильное вздутие живота, понос и кашель. Симптомы могут напоминать воспаление легких. Высокая температура и признаки интоксикации могут не проходить до 10 суток и более. Кожа у пациента становится бледная, со светло-розовой сыпью. У детей нередко развиваются галлюцинации.
Важно! Самый опасный признак брюшного типа: снижение уровня кровяного давление и урежение пульса.
Дизентерия провоцируется шигеллами Флекснера и Зонне. При этом заболевании вырабатываются токсины, поражающие сосудистую и нервную системы, печень. Клиническая картина начинает развиваться с поноса и интоксикации. Потом появляется боль в животе, ложные позывы к опорожнению. В стуле присутствуют следы крови и слизи. При отсутствии лечения развивается инфекционный коллапс.
Сальмонеллез – заболевание, провокаторами которого выступают сальмонеллы, который попадают в организм с продуктами питания. У пациента наблюдается обильный водянистый стул, рвота, слабость, боли в животе. При отсутствии необходимой терапии поражаются почки, печень, селезенка.
Современная медицина способна справиться почти со всеми провокаторами бактериальной диареи. Но важно своевременно начать принимать антибиотики. Тошнота, рвота и понос у ребенка требуют обязательной срочной консультации с врачом.
Лекарственные препараты при диарее
Бактериальные инфекции у детей требуют особо тщательного лечения. Применяются следующие антибиотики от поноса у детей:
- Левомицетин.
- Фуразолидон.
- Доксициклин.
- Ампициллин.
- Амоксициллин.
- Бензилпенициллин.
- Тетрациклин.
- Хлорамфеникол.
При выборе препарата большое значение имеет ограничение по возрасту. Для лечения детей от 8 до 6 лет используют Доксициклин и Левомицетин, с 3 до 8 лет – Фуразолидон. Курс терапии составляет 10 суток.
Важно! Даже если симптомы болезни исчезли раньше 10 дней, прерывать курс антибиотиков нельзя, так как возбудители патологи могут не только не уничтожиться полностью, но и стать нечувствительными к препарату.
Антибиотики при поносе у детей младше 2-3 лет подобрать сложнее. Из современных препаратов хорошо себя зарекомендовал Хлорамфеникол, который можно использовать для малышей старше 1 месяца. Чтобы терапия была безопасной, дети должны быть госпитализированы в инфекционное отделение и находиться под контролем врачей.
Каждый препарат используется для уничтожения определенных возбудителей. При сальмонеллезе обычно применяется Ампициллин, при холере – Доксициклин, при брюшном тифе – Бензилпенициллин, при дизентерии – Левомицетин.
Расстройства пищеварения случаются у детей очень часто из-за несформированного ЖКТ, а развернуто сообщить обо всех проявлениях дискомфорта маленький ребенок не может. Родителям бывает сложно разобраться: когда нужно срочно обратиться к врачу, а когда можно обойтись подручными средствами и лекарствами из домашней аптечки для купирования симптомов. Поэтому важно сразу обращаться за помощью к педиатру и тщательно следовать всем его назначениям.
