Лечение водянки (гидроцеле) яичка у младенцев

Водянка яичек у новорожденных мальчиков (другое название – гидроцеле) нередко встречается. Связана патология с нарушениями формирования органов еще на стадии внутриутробного развития.

Читайте подробнее: Водянка яичка у детей и подростков

Суть заболевания состоит в том, что яички опускаются из брюшной полости в мошонку. Во время этого процесса серозная жидкость организма может скапливаться в оболочках яичек. Стоит отметить, что патологией страдают мальчики, водянку у девочек не диагностируют.

Гидроцеле в некоторых случаях рассматривается как физиологическое состояние. Такая разновидность быстро проходит после родов. У большинства новорожденных пациентов диагностируется физиологическая водянка яичек.

Лечение водянки (гидроцеле) яичка у младенцев

В случаях, когда процесс сам не проходит, необходима помощь специалиста.

Если водянку не лечить, она способна спровоцировать развитие мужского бесплодия.

Поэтому необходимо знать причины развития, методы лечения и профилактики этой болезни. Заболевание важно заметить как можно раньше, только это поможет избежать неприятных последствий.

Этиология и классификация

Патология бывает двух видов – изолированная и сообщающаяся. При первом типе сообщение мошонки и брюшной полости отсутствует, отверстие между ними полностью закрылось. При втором виде водянки яичек у младенца щель остается открытой. Диагностируется сообщение мошонки и брюшины, серозное содержимое может переходить из одной зоны в другую.

Водянка у новорожденных может быть врожденной и приобретенной. Первая диагностируется у детей сразу во время послеродового осмотра, второй, лица мужского пола могут заболеть в течение всей жизни.

Заболевание может протекать в острой (развивается быстро и сопровождается ярко выраженной симптоматикой) и хронической (образуется в течение долгого времени, болевого синдрома не отмечается) форме.

Причины развития изолированной водянки:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональные сбои в организме плода либо нарушение работы сосудов лимфатической системы.

Лечение водянки (гидроцеле) яичка у младенцев

Причины образования сообщающейся формы:

  • Травмы при родах.
  • Недоношенность вследствие преждевременного родоразрешения.
  • Гормональные сбои в организме ребенка.
  • Повышение давления брюшины у плода в результате проблем органов пищеварительной системы.
  • Частые респираторные вирусные инфекции в течение беременности у матери.
  • Имеет значение наследственная предрасположенность к формированию данной формы гидроцеле.
  • Вредные привычки матери – курение, употребление алкоголя.

Клиническая картина

Несмотря на то, что причин развития данной болезни имеется очень много, симптоматика всегда одинаковая. При осмотре выявляется отечность мошонки, чаще всего односторонняя. Это не мешает выделению мочи, больной не испытывает особого дискомфорта. Если имеет место сообщающаяся форма гидроцеле, при положении лежа размер припухлости будет уменьшаться, так как жидкость перетекает из мошонки в брюшную полость. При изолированном виде заболевания подобного не наблюдается.

Степень отечности может варьировать от совсем небольшой до 10-20 см. Форма пораженной зоны также разная (например, куриное яйцо, песочные часы). Само образование при пальпации плотной консистенции, кожный покров подвижный, боли не отмечается. При осмотре малыш спокойный.

Лечение водянки (гидроцеле) яичка у младенцев

В некоторых случаях наблюдается возникновение острой формы водянки яичек у новорожденного. Симптомы будут следующими. Кожный покров становится гиперемированным, ребенок при пальпации будет испытывать болевые ощущения. Также страдает общее состояние организма. Будут жалобы на повышение температуры тела, слабость, пациентов нередко знобит. Острая форма провоцируется общим или местным (в паховой области) воспалительным процессом, иногда возникает вследствие травм.

Стоит отметить, что гидроцеле яичка у новорожденного часто диагностируется совместно с паховой грыжей.

Как уже упоминалось, отечности яичников у девочек не диагностируется, но нужно иметь в виду, что жидкость может скапливаться в желудочках мозга. Формируется патология, которая носит название гидроцефалия. Заболевание серьезное, негативно влияет на интеллектуальное и психическое развитие детей, поэтому требует немедленного лечения.

Диагностика

Чем раньше обнаружена водянка яичек у новорожденного, тем эффективнее ее лечение.

Лечение водянки (гидроцеле) яичка у младенцев

Обычно заболевание заметно при визуальном осмотре неонатологом в роддоме. Но так бывает не всегда. Если родители замечают отечность (даже небольшую) в области мошонки, им следует сразу же обратиться к специалисту. Поэтому еще в период беременности следует узнать, как выглядит водянка новорожденного, чтобы вовремя начать лечение.

При обследовании врач еще раз проведет визуальный осмотр, осуществит пальпацию пораженной области с целью провести дифференциальную диагностику с паховой грыжей. Также маленьким пациентам назначается ультразвуковое исследование полости малого таза. Если имеется необходимость, лечащим врачом будет назначено проведение рентгенографии, но такое требуется редко.

Лечение

Как отмечалось, нередко водянка на яичках у новорожденных проходит самостоятельно, без применения медицинских манипуляций. Если до двухлетнего возраста этого не происходит, больному необходимо проведение оперативного вмешательства. При некоторых симптомах водянка яичек у грудничка требует проведение хирургического лечения до достижения пациентом 2 лет. Операция назначается, если отмечается осложнение заболевания инфекционным процессом, имеется паховая грыжа. Также в случаях изменения размеров отечности, больших объемов серозной жидкости в мошонке, что провоцирует дискомфорт пациента.

Операция несложная, длится меньше часа. Подготовка к вмешательству также простая – больному не нужно давать еды за 6 часов до нее. Операцию проводят, используя общий наркоз, время пребывания пациента в стационаре – не больше недели.

Лечение водянки (гидроцеле) яичка у младенцев

Часто в случае изолированной формы патологии достаточно произвести пунктирование пораженной зоны и откачать лишнюю жидкость при помощи шприца. Используется данная манипуляция при большом объеме отека. Процедура может проводиться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Если ребенок госпитализируется, обычно его выписывают через 2 или 3 дня после осуществления манипуляции (если нет осложнений).

В случае, когда пациента беспокоит болевой синдром в области проведенного оперативного вмешательства, ему назначают прием нестероидных противовоспалительных средств – парацетамола, ибуклина. В некоторых случаях врач может назначить небольшой курс антибактериальных препаратов для профилактики осложнений.

В период реабилитации нужно проводить гигиену швов и паховой области, ребенок должен находиться под наблюдением специалиста в течение нескольких недель.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания женщинам, которые планируют беременность, следует придерживаться следующих правил:

Лечение водянки (гидроцеле) яичка у младенцев

  1. необходимо отказаться от курения и спиртного,
  2. исключить взаимодействие с аллергенами,
  3. полноценно питаться и вести здоровый образ жизни,
  4. во время беременности стоит принимать меры для того, чтобы не заразиться инфекционными болезнями.

Это поможет поддерживать состояние системы иммунитета на высоком уровне.

Родителям после рождения ребенка нужно внимательно следить за его состоянием, при малейших подозрениях на гидроцеле, сразу же обращаться к урологу.

Поэтому следует знать, что такое водянка и причины развития данной патологии. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем более высоки шансы на полное выздоровление и отсутствие осложнений.